【摘要】　目的　如何控制百級(jí)凈化間的空氣菌落數(shù)使其符合空氣環(huán)境衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)。方法　通過環(huán)境監(jiān)控、運(yùn)行控制和人員三個(gè)方面對(duì)百級(jí)凈化間實(shí)施控制管理。結(jié)果　百級(jí)凈化間空氣培養(yǎng)符合標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)論　維護(hù)管理模式是有效的。 
　　【關(guān)鍵詞】 
　　百級(jí)凈化間；管理；維護(hù) 

　　潔凈室（俗稱凈化間）是空氣懸浮粒子濃度受控的房間，他的建造和使用應(yīng)減少室內(nèi)誘入、產(chǎn)生及滯留粒子，室內(nèi)其他有關(guān)參數(shù)溫度、濕度、壓力等按照要求進(jìn)行控制。潔凈室以單位體積空氣某粒徑粒子的數(shù)量來區(qū)分潔凈程度。百級(jí)凈化間是指1立方米空氣中的5　μg以上的塵埃數(shù)不超過100，平均菌落數(shù)不可超過5個(gè)［1，2］。近年來廣泛應(yīng)用于各個(gè)領(lǐng)域（制藥工程、器官移植、手術(shù)室等），因此加強(qiáng)對(duì)百級(jí)凈化間的維護(hù)和管理，以保證其環(huán)境和功能良好運(yùn)行。我們主要從環(huán)境監(jiān)控的管理、運(yùn)行管理及人員的管理三方面進(jìn)行控制管理，使醫(yī)療器械微生物檢測(cè)中的百級(jí)凈化間使用更加合理、規(guī)范，確保了檢測(cè)質(zhì)量。 
　　1　環(huán)境監(jiān)控的管理 
　　百級(jí)凈化間的“無菌”環(huán)境主要是通過空氣的“過濾”、“層流”以及室內(nèi)維持“正壓”狀態(tài)來維持的。環(huán)境的控制管理至關(guān)重要，主要從以下方面。 
　　1.1　控制凈化間空氣的溫濕度　室內(nèi)溫度控制在22℃～25℃，濕度控制在50%～60%較為合適，不僅滿足人體舒適度且又不利于室內(nèi)微生物的生存。 
　　1.2　強(qiáng)化衛(wèi)生清潔管理　潔凈間的壁柜表面及地面應(yīng)每天用消毒液各擦拭1次。每周進(jìn)行徹底清掃1次，每月再進(jìn)行衛(wèi)生大掃1次，使用的清潔工具不宜用掉纖維的織物材料制作。對(duì)空氣灰塵粒子數(shù)、噪音、溫濕度進(jìn)行檢測(cè)1次。必要時(shí)根據(jù)使用頻率加大清潔消毒次數(shù)。每次操作完后用紫外線照射消毒30　min。 
　　1.3　定期進(jìn)行微生物檢測(cè)，每周一次。針對(duì)檢測(cè)結(jié)果確定維護(hù)程序。 
　　2　運(yùn)行管理 
　　2.1　正確使用潔凈間　潔凈間物品擺放合理，利于操作，并盡可能減少物品材料，控制物品出入次數(shù)。 
　　2.2　設(shè)置嚴(yán)格的工作流程　設(shè)置嚴(yán)格工作流程，明確區(qū)分潔污區(qū)域。制定出嚴(yán)格的工作流程。 
　　2.3　控制清潔質(zhì)量　潔凈層流空調(diào)系統(tǒng)初次使用必須連續(xù)運(yùn)行24　h，空氣細(xì)菌培養(yǎng)兩次合格方可使用。每次進(jìn)入前30　min打開層流空調(diào)系統(tǒng)，使空調(diào)系統(tǒng)連續(xù)運(yùn)行，盡量排盡污染的塵粒，保證空氣質(zhì)量。定期專人檢測(cè)空調(diào)系統(tǒng)運(yùn)行情況，做好維護(hù)保養(yǎng)工作。每日操作前后用1∶100的84消毒液去除門、窗、地面等灰塵。每周應(yīng)掃除1次，包括天花板、墻壁和地板，尤其是抽風(fēng)，回風(fēng)口很易藏塵、藏菌要拆洗清潔定期檢查更換，以防其本身受到污染。初效、中效過濾器每6個(gè)月更換1次，高效過濾器1～2年更換1次。回風(fēng)口每周清潔1次，以確保塵埃過濾效果。 
　　2.4　設(shè)備維護(hù)　為了保證室間的恒溫恒濕，空調(diào)根據(jù)實(shí)際情況提前30　min打開。專人定期負(fù)責(zé)檢查控制板上空調(diào)顯示情況，負(fù)責(zé)凈化空調(diào)系統(tǒng)的保養(yǎng)。每星期清洗初效過濾網(wǎng)1次，出風(fēng)口1次，防止其本身受到污染。中效、高效過濾網(wǎng)的更換根據(jù)空氣培養(yǎng)的結(jié)果，一般每2年更換1次。 
　　3　人員管理 
　　3.1　嚴(yán)格控制人員進(jìn)出。盡可能減少人員進(jìn)出次數(shù)。 
　　3.2　嚴(yán)格著裝管理要求。進(jìn)入凈化間更換無菌服，佩戴鞋帽，嚴(yán)格洗手消毒。 
　　3.3　加強(qiáng)人員培訓(xùn)，積極進(jìn)行理論學(xué)習(xí)，明確層流百級(jí)凈化間工作原理和環(huán)境要求，熟悉基本知識(shí)和操作要求的培訓(xùn)。嚴(yán)格規(guī)范人員行為和各項(xiàng)操作規(guī)章制度。 
　　4　討論 
　　百級(jí)潔凈間采用空氣凈化措施是將空氣中的塵埃離子過濾、消毒，使細(xì)菌無載體傳播?？諝鈨艋m是主要矛盾，但更重要的是取決于全過程、全方位的控制管理。加強(qiáng)對(duì)凈化間的使用管理，使其保持良好的環(huán)境和功能，強(qiáng)化無菌觀念和正規(guī)化管理是根本的保證與要求。